產(chǎn)婦會陰傷口劇痛的原因及防治

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  分娩時,產(chǎn)婦會陰部發(fā)生裂傷或做會陰切開縫合后,往往會感到傷口處疼痛,但不重,于坐時壓迫或觸摸時疼痛加重,但一般都能忍受。拆線前1~2天,因線結干燥,牽拉或摩擦時會感到牽拉痛,縫線拆除后就不痛了。如果傷口疼痛劇烈,就應想到是否有傷口感染或局部血腫發(fā)生的可能。

  發(fā)生會陰血腫時,不但傷口痛,而且會有脹感。因此,產(chǎn)婦往往陳述會陰部脹痛。如果血腫過大,可以引起排尿困難:血腫向后上蔓延往往引起肛門部脹痛;陰道壁發(fā)生大血腫時,脹痛可能更重。特大的血腫,可以引起休克。治療的方法:小的血腫可以局部加壓,觀察變化;大的血腫或不斷增大的血腫則應手術切開,取出血塊,徹底止血后縫合。同時給予抗生素以預防感染。

  當會陰傷口發(fā)生感染時,產(chǎn)婦常感局部疼痛劇烈,呈跳疼或刀割樣痛;傷口四周紅、腫、變硬,可有膿性分泌物流出;并有低熱。如有上述表現(xiàn),應立即拆除縫線,以利膿液引流。住院期間,每天進行傷口換藥,全身使用抗生素,局部還可以采用物理療法,以助炎癥早日消退。若出院時已達產(chǎn)后1周者,可以行熱水坐浴,有利于創(chuàng)面清潔及促進愈合。

  當產(chǎn)婦發(fā)生會陰傷口痛重時,不要以為傷口痛是正?,F(xiàn)象,一定要請醫(yī)生仔細檢查有無感染或血腫等異常情況,以便及時處理。如經(jīng)檢查確無異常,可給予鎮(zhèn)痛劑,以減輕疼痛。

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